Poco se sabe acerca de la asociación entre la exposición prenatal a la cocaína y la obesidad. Se cuestionaron; si la exposición prenatal a la cocaína aumenta la probabilidad de la obesidad en 561 niños de 9 años de edad del “Maternal Lifestyle Study” (MLS). En general, el 21.6% de los niños tuvieron el criterio para diagnosticarlo como obeso (índice de masa corporal [IMC] ≥ percentil de 95, la edad y el sexo-específico). Si bien no hubo un efecto global de la cocaína sobre la obesidad, el análisis logístico multivariado reveló que los niños expuestos a la cocaína, pero no al alcohol, eran 4 veces más propensos a ser obesos (OR 4,11; IC 2,04 a 9,76) que los niños no expuestos a cualquiera de las drogas. No se encontró un aumento en la prevalencia de la obesidad en los niños expuestos al alcohol sin cocaína (OR 1,08; IC 0,59 a 1,93) o ambos (OR 1,21; IC 0,66 a 2,22). La exposición al alcohol puede atenuar el efecto de exposición a la cocaína sobre la obesidad. El aumento de la obesidad asociada a la exposición con la cocaína, pero no alcohol fue observado por primera vez en los 7 años. El IMC también se elevó de 3 a 9 años en los niños expuestos a la cocaína, pero no alcohol, debido al aumento de peso, aunque la altura era normal. La exposición prenatal a la cocaína puede alterar el sistema neuroendocrino y los procesos metabólicos resultan en un aumento en ganancia de peso y obesidad infantil.
El objetivo de esta investigación fue examinar los efectos a largo plazo de la exposición prenatal a la cocaína (PCE) en el desarrollo del lenguaje de los niños de 10 años de edad, utilizando un diseño prospectivo, controlado por factores de confusión de drogas y los factores ambientales. Entre los participantes estaban los niños expuestos a la cocaína desde el útero (PCE; n = 175) y los niños no expuestos (NCE; n = 175). Estos fueron seguidos de forma prospectiva a 10 años de edad, y se compararon en subescalas lingüísticas con la tercera edición de la “Prueba de Desarrollo del Idioma-Intermedio”. El procesamiento fonológico fue medido con la “Prueba Comprehensiva de Procesamiento Fonológico”. El análisis multivariado de la covarianza (MANCOVA), regresión lineal y regresión logística se utilizaron para evaluar la relación entre la exposición prenatal a la cocaína y el desarrollo del lenguaje, mientras se controlaba otros factores. Después de controlar las variables, se observaron efectos prenatales de cocaína para aspectos específicos del lenguaje, incluyendo la sintaxis, la semántica y el procesamiento fonológico. Los factores de los cuidadores en el vocabulario, hogar, y los síntomas psicológicos también tuvieron efectos consistentes en las pruebas de lenguaje y las puntuaciones de procesamiento fonológico. Los niños con PCE que experimentaron cuidado de crianza o son adoptivos habían mejorado el desarrollo del lenguaje en comparación con los que viven con madres biológicas o en hogares de relativod. Niñas espuestas a la cocaína tenían puntuaciones más bajas en la subescala de la conciencia fonológica que las niñas no expuestas. Por lo que PCE tiene efectos sutiles en los aspectos específicos del desarrollo del lenguaje y el procesamiento fonológico a los 10 años, incluso después de controlar variables. Factores ambientales (es decir, la exposición al plomo postnatal, entorno familiar, el vocabulario del cuidador y los síntomas psicológicos) también influyen en las habilidades lingüísticas a los 10 años. El cuidado adoptivo o de crianza parece enriquecer el entorno lingüístico de los niños con PCE, y protege a los niños contra el retraso en el lenguaje en la muestra PCE.
Media de la prueba de conciencia fonológica
Fuentes:
LaGasse, L.L., Gaskins, R.B., Bada, H.S., Shankaran, S., et al. (2011) “Prenatal cocaine exposure and childhood obesity at nine years”. Neurotoxicology and Teratology. Volume (33): 188-197
Lewis, B.A., Minnes, S., Short, E.J., Weishampel, P., et al. (2011) “The effects of prenatal cocaine on language development at 10 years of age”. Neurotoxicology and Teratology. Volume (33): 17-24
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